Most adhezyjny to wysoce estetyczne, szybkie i trwałe rozwiązanie dla osób, które straciły ząb. Odbudowy tego rodzaju mogą stanowić dobrą alternatywę dla implantów lub tradycyjnych mostów protetycznych. Nie we wszystkich przypadkach mogą jednak zostać zamocowane.

What are bridges in dentistry?

Dental bridges are used to fill gaps resulting from the loss of one or more teeth. I recommend two basic types of bridges to my patients – prosthetic and adhesive.

Most adhezyjny

What is the difference between an adhesive bridge and a prosthetic bridge?

Mosty protetyczne składają się z szeregu (min. dwóch) koron. Montuje się je za pomocą koron osiadających na obecnych w jamie ustnej zębach naturalnych lub implantach (tzw. filarach mostu). Aby stać się filarami mostu, zęby naturalne wymagają preparacji, czyli oszlifowania.

Adhesive bridges, in turn, are single restorations fixed to the adjacent teeth with the use of appropriate cements ("adhesives") based on composite resins. This procedure does not require grinding of adjacent teeth. Adhesive bridges are most often made of a composite reinforced with glass fiber (the so-called adhesive bridge on glass fiber), less often of porcelain. The condition for the use of an adhesive bridge in a patient is the presence of normal, strong teeth in the immediate vicinity of the defect.

Kiedy stosujemy most adhezyjny?

Mosty adhezyjne stosujemy w celu uzupełnienia pojedynczych braków zębowych, zwykle w odcinku przednim. Często wykonujemy je zaraz po usunięciu zęba, kiedy zastosowanie natychmiastowej implantacji z zastosowaniem korony protetycznej nie jest możliwe. Mosty stosuje się również po leczeniu ortodontycznym, kiedy brakuje przestrzeni na implant. Jest to rozwiązanie szczególnie przydatne w sytuacji braku zawiązków zębów górnych lub dolnych. Mosty tego rodzaju wykonujemy często u młodych pacjentów, którzy mają zdrowe, silne zęby. Ich szlifowanie ich w celu mocowania klasycznego mostu protetycznego bywa bezzasadne. Wreszcie mosty adhezyjne to rozwiązanie dla osób, które z różnych powodów nie decydują się na implant bądź wszczepienie implantu w ich przypadku nie jest po prostu możliwe z uwagi na brak miejsca w kości.

Most adhezyjny

The quality of workmanship and materials matters

Jeśli zęby sąsiadujące z ubytkiem były już leczone za pomocą wypełnień kompozytowych, chcąc zastosować most adhezyjny, wymieniamy wypełnienia na nowe, montując na dnie preparacji przy pomocy kompozytu płynnego włókno szklane. Szkielet odbudowy stanowi więc belka włókna. Następnie uzupełniamy ubytki w zębach filarowych, a na końcu modelujemy ząb dostawiony. Całość pracy wykonywana jest w koferdamie. Zapewnia to izolację od tkanek i daje linijną przestrzeń między dostawionym zębem a dziąsłem. Specjalna technika modelowania powoduje, że taka praca jest wysoce estetyczna i łatwa do utrzymania w higienie. Uzupełnienie jest dostosowane w zgryzie i bardzo dobrze wypolerowane. U dzieci zastosowanie mają mosty jednobrzeżne, gdyż połączenie zębów sąsiednich, szczególnie w odcinku przednim, spowodowałoby zahamowanie wzrostu szczęki.

Advantages and disadvantages of adhesive bridges

Podstawową zaletą uzupełnienia braku zębowego za pomocą mostu adhezyjnego jest krótki czas mocowania i cena. Mosty adhezyjne wykonujemy na jednej wizycie. Są one tańsze niż typowe mosty protetyczne na koronach lub implanty. Kolejną korzyścią jest ochrona zębów. Unikamy szlifowania i uszkadzania zdrowych zębów sąsiednich. Most adhezyjny jest również rozwiązaniem bezbolesnym i w pełni odwracalnym. Pacjent może w każdej chwili zdecydować się na inne rozwiązanie protetyczne i zrezygnować z mostu.

most protetyczny

Oczywiście ze względu na sposób mocowania mosty na włóknach szklanych są słabszym wytrzymałościowo rozwiązaniem od mostów protetycznych lub implantomostów. Warto jednak rozważyć ten pomysył biorąc pod uwagę wszystkie wady i zalety poszczególnych rozwiązań w konkretnym przypadku.
Contraindications to the installation of adhesive bridges may include some malocclusion, periodontal disease, weak, loose teeth adjacent to the cavity, advanced caries or bruxism.

Are adhesive bridges permanent?

Adhesive bridges are often considered a temporary solution, but in my practice, this is wrong. Among my patients there are people who have been using such bridges for several years. However, it should be emphasized that the durability of such a solution largely depends on the experience and skills of the doctor, as well as the quality of the materials used, including fibers and cements.

Most adhezyjny

Author
  • lek. dent. Lidia Kittel

    The owner of the Dr Kittel Digital Dentistry & Medicine clinic. A graduate of the Medical University of Silesian Piasts in Wrocław. He deals with implantology, implant prosthetics, surgery, and advanced CAD/CAM prosthetics. Trainer and lecturer at GC, Stick Tech, opinion leader. Member of PSI and ITI. She was named Coach of the Year in 2007 in Finland.